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整形行業咨詢師OR 醫托
民營醫院自身優秀醫生的缺乏，公立醫院“走穴”醫生的時間緊張，讓咨詢師有瞭生存空間。醫療美容行業在中國始於上世紀80年代，起初不受公立醫院重視，被民營醫院拾起。從新世紀以來一路高歌猛進，其最大推動力不得不歸功於民營資本。如今的醫療美容機構，近九成都是民營醫院。有媒體稱，醫療美容的診療次80%發生在民營醫院，其營業金額占到瞭90%。醫療美容機構在中國存在三種不同的所有制形式——民營醫院、公立醫院和軍隊醫院，而軍隊醫院裡與醫療美容相關的科室，絕大部分被私人承包，或是由私營公司投資興建，尤其在一些大城市裡極為普遍。軍隊醫院不允許做廣告，於是這個市場化的項目不允許用市場化的手段去經營，在市場推廣上面臨諸多問題。而公立醫院與民營醫院，也可以說各有各的問題。公立醫院相關科室的人才流失嚴重，同時受到來自民營醫院的市場擠壓，日子一天不如一天。而缺少政策支持是民營醫療普遍存在的先天不足，在逆境裡能夠自強不息的有識之士實在不多，民營醫院大都在不同的程度上跨越瞭政策、法規甚至道德的底線，“唯利是圖、素質低、廣告兇”等似乎成瞭民營醫院的代名詞。亂象多發於地下黑診所“正規的民營醫院因地下黑診所的種種劣跡一起被抹黑，其實沒有人們印象中的不堪，”上海天大醫療美容醫院業務院長韓勝苦笑道，正規的民營醫院“躺著也中槍”，“一些求美者被做生活美容的美容院誘導，事故頻頻。大多數亂象發生在美容院等地下黑診所，不能把帽子都扣在民營醫院頭上。正規的民營醫院還是很規范的。”上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院（下稱上海九院）整形外科副主任醫師陳付國博士告訴記者，近年來醫療美容行業發展迅速，一些從事生活美容的美容師半路出傢，赴韓國進修醫療美容的技術，半年後即操刀歸來，開辦地下黑診所。“醫療美容不同於生活美容，有人誤以為微整形比如註射整形去路邊的美容院就可以瞭。但是，這些項目都屬於醫療美容范圍，美容院完全沒有資質開展這些項目，求美者隻能去正規醫療機構做。” 上海九院虹梅特需門診主任崔海燕從事該行近二十年，在接受記者采訪時痛斥地下黑診所的道德無底線，他在門診中看過很多曾去美容院做微整形的患者，不但沒有變美反而出現潰爛等後果。“這些案例不在少數。”不過，他也坦言，現在求美者的消費行為已經越來越理性，“一般都會跑兩三傢醫院瞭解情況。很多求美者知道，醫生有不同的手術特長和優勢，他們也會按照自己需求挑選。另外，網絡的發達也讓他們瞭解更多的手術相關信息和不同病人的手術後體驗，以作參考。”那麼究竟哪些醫療美容機構是正規的？本刊記者打開國傢衛生部官網後發現隻能查詢三級醫院名錄。於是，記者嘗試從地方政府網站查詢。打開上海市政府網站後，本刊記者發現可查詢的醫療機構數據僅更新至2007年12月1日，而在上海衛生局官網上可查詢的醫療機構數據雖顯示更新至最新日期，但是記者在查詢的時候發現，許多醫院並不在可查詢的數據資料裡。而藥物濫用的情況也在地下黑診所頻頻發生。上海九院顱頜面整形外科中心顱頜面主治醫師餘東在接受記者采訪時說道，“一些美容院忽悠求美者使用國傢從來沒有批準過的非法產品，這些產品質量難以保證，常給求美者帶來金錢損失、身體傷害和精神挫折。但凡那些名字聽起來很炫的都是不靠譜的。”“一些相對市場價特別便宜的藥物，求美者也要提高警惕的，比如進口玻尿酸，瑞蘭-2在上海九院售價3900元/ml，有些美容院僅售價1000元/ml，但這顯然是‘貍貓換太子’之舉。” “還有種情況是使用經國傢批準但民營醫院自身沒有資質使用的藥物，”餘東介紹說，“像肉毒素屬於毒麻藥品，不當使用風險很大，因此國傢規定有隻有三等甲級醫院才能開，但難保一些地下黑診所受經濟利益驅使，違規操作。”記者在國傢食品藥品監督管理局（下稱藥監局）的網站上可以非常便捷地查到通過藥監局認證的各類藥品和醫療器械。一位從事臨床醫學整形十餘年的醫生提醒求美者，“在美容前必須要做好功課，查詢時註意細看商品名稱、有效截止日期、生產國傢、產品適用范圍等。如果再有機構忽悠新產品，直接讓他到藥監局的網站上給你找找看。”韓勝表示，亂象發生最大的原因與產品的進貨有關。“正規機構引進產品，需要得到藥監局的認證，而這非常困難，審批需要經過很多年。另外，產品也在推陳出新，很容易對產品造成認識不足。”他告訴記者，很多國外高新產品難以引進國內。許多產品已經在國外特別是像韓國這樣的周邊國傢大行其道，成效斐然，但在中國仍然處於非法狀態。從某種意義上說，過於嚴格的市場準入反而會限制這個行業的發展勢頭和技術水平。國外一些“合理合情不合法”的好產品無法使用，國內部分產品則“合法卻不合理不合情”。這正被一些地下黑診所鉆瞭空子，“不知從哪裡搞來些產品，對外聲稱這就是國外的某某藥品，然後坐地起價牟取暴利。”民營醫生人力緊缺 公立醫生頻“走穴”與許多公立醫院的醫生一樣，餘東對一些民營醫院醫生糟糕的技術表示顧慮，“很多人在我們這學習過，很清楚他們的水平，看著他們走進一些正規的民營醫院為病人動手術，甚至做那些較復雜的磨骨手術，實在擔心。”韓勝解釋道，“民營醫院裡大多數醫生都是有經驗有醫師執業資質的。以我為例，大學畢業後從事腦外科9年，後又轉行到美容外科，現在又從公立醫院出來到民營醫院繼續醫療美容事業，也有相關的醫師執業資質。這樣的資歷背景實際上是比較完整的一套培訓系統。我們做事非常認真，與公立醫院的醫生業務交流時，他們也感慨我們的病例書寫極其規范細致。”但是，民營醫院的醫生尤其是學科領頭人緊缺是個不爭的事實，於是出現瞭部分公立醫院裡的醫生頻繁“走穴”的現象。據瞭解，一個公立醫院的醫生要想在民營醫院註冊行醫，他必須要得到原單位的書面認可，而激烈的競爭使得公立醫院優秀的醫生要想得到原單位的批準去競爭對手的單位行醫幾乎不可能。上海九院就曾發公告表示至今未與任何民營醫療機構存在醫療合作關系，也未曾批準其任何執業醫師到民營醫療機構從事醫療會診活動。但這並不能阻止醫生“走穴”的步伐。一名大型民營醫療機構負責人顧先生向記者透露，“有些公立醫院的醫生在人前不斷指責民營醫院的是是非非，人後又去各個民營醫院撈金。”據悉，醫生知名度不同，手術難度不同，每次手術收入也不同，少則千元多則上萬。針對“走穴”的合法性，2009年9月，衛生部曾發出《關於醫師多點執業有關問題的通知》，希望促進醫療資源合理流通，在讓更多患者享受到優質醫療資源的同時，也讓廣大醫師最大限度地發揮自身價值，獲得更多收益。此後，廣東、北京、雲南、海南、四川等地相繼開展試點工作。但到目前為止，各地進行多點執業登記的醫生數量不多，出現瞭“叫好不叫座”的尷尬局面。記者在采訪中瞭解到，公立醫院的態度成為醫生多點執業的瓶頸。院方擔心多點執業會給自己醫院的科研、醫療與教學帶來沖擊，而醫生也因此顧慮重重，“多點執業需要院方簽字，怕領導對我有看法，影響自己的年終考評。”“走穴”醫者不在少數，而公開多點執業的醫生則少之又少。咨詢師存廢之爭“民營醫院很大的一個問題就是用咨詢師將求美者和醫生完全隔離開來，雙方的信息不互通，很容易出現溝通問題。”與許多公立醫院的醫生和求美者一樣，陳付國談到咨詢師制度慷慨激昂，“很大程度上，咨詢師肩負的隻是市場營銷的責任！”有些人認為他們是坑蒙拐騙的“醫托”。“的確，咨詢師這個職業一直存在爭議。”韓勝表示，由於一些技術好的專傢往往很忙，手術多而且壓力大，而手術前必須要和求美者進行充分的溝通，從手術的療程、效果到求美者的心理包括傢人的反應等等，要解釋清楚非常耗時，甚至有的專傢不善於溝通。於是，咨詢師這一職業應運而生。民營醫院自身優秀醫生的缺乏，公立醫院“走穴”醫生的時間緊張，讓咨詢師有瞭生存空間。目前，“醫療美容咨詢師”並非一個被納入國傢勞動人事部門職業大綱的正式職業，但在各類醫療美容機構中，醫療美容咨詢師大量存在，特別是民營醫院，幾乎都設置瞭這樣一個崗位。這個職業沒有統一的培訓和考試，不需要任何資質條件。相反，會“忽悠”卻是其必要的能力。記者聽到對醫療美容咨詢師的抱怨不在少數，“急功近利”、“說得天花亂墜，把醫生的技術誇上天，不靠譜”、“專業水平不過關，回答模模糊糊”、“問到手術的危險性，啥都說安全，不會出問題”諸如此類。本刊記者在相關的招聘信息中看到，醫療美容咨詢師的招聘條件學歷不高，不一定要求醫學背景，更強調“積極熱情、具有良好的溝通能力、善於主動挖掘和維護客戶資源”等營銷能力和經驗。大量的非醫務人員充斥在醫療美容咨詢師的行列裡，不乏從生活美容院來的美容師，醫學背景的缺乏導致病人對整個手術效果的滿意度和對醫生的信譽度降低。陳付國認為，有朝一日，專業美容醫生做老板、開美容醫院後，民營醫院的規范性將進一步提升。目前，民營醫院處於由生意人投資、醫生打工的格局。據悉，民營醫院基本采用兩套系統運作，一是以經理為核心的經營系統，二是以院長為主的業務系統，往往經營系統處於主導地位。韓勝表示，“近年來，美容行業飛速發展而與滯後的監管制度脫節，希望監管部門與行業協會能夠共同給力。當然，行業也需自律，努力營造一個良好有序的市場發展氛圍，也希望媒體監督促進整形美容行業健康發展。”var page_navigation = document.getElementById('page_navigation');if(page_navigation){ var nav_links = page_navigation.getElementsByTagName('a'); var nav_length = nav_links.length;//正文頁導航加突發新聞 if(nav_length == 2){ var emergency = document.createElement('div');emergency.style.position = 'relative';emergency.innerHTML = '
新聞來源http://ne重劃區 新北市貸款全省皆可處理w土地二胎借款s.hexun.com/2013-01-28/150663680.html
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